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凶险性前置胎盘致产后大出血患者的急症子宫切除术手术时机探讨

蒋玲玲 刘颖蕾 刘曼华 陈丽平 乔海风

蒋玲玲, 刘颖蕾, 刘曼华, 陈丽平, 乔海风. 凶险性前置胎盘致产后大出血患者的急症子宫切除术手术时机探讨[J]. 中华全科医学, 2017, 15(11): 1915-1917. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.2017.11.028
引用本文: 蒋玲玲, 刘颖蕾, 刘曼华, 陈丽平, 乔海风. 凶险性前置胎盘致产后大出血患者的急症子宫切除术手术时机探讨[J]. 中华全科医学, 2017, 15(11): 1915-1917. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.2017.11.028
JIANG Ling-ling, LIU Ying-lei, LIU Man-hua, CHEN Li-ping, QIAO Hai-feng. A preliminary study on the timing of an emergency hysterectomy in patients with postpartum hemorrhage caused by dangerous placenta praevia[J]. Chinese Journal of General Practice, 2017, 15(11): 1915-1917. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.2017.11.028
Citation: JIANG Ling-ling, LIU Ying-lei, LIU Man-hua, CHEN Li-ping, QIAO Hai-feng. A preliminary study on the timing of an emergency hysterectomy in patients with postpartum hemorrhage caused by dangerous placenta praevia[J]. Chinese Journal of General Practice, 2017, 15(11): 1915-1917. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.2017.11.028

凶险性前置胎盘致产后大出血患者的急症子宫切除术手术时机探讨

doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.2017.11.028
基金项目: 

2016年度江苏省南通市卫计委青年医学人才科研基金项目 (WQ2016029)

详细信息
    通讯作者:

    刘曼华,E-mail:liumanhua622@163.com

  • 中图分类号: R713.42;R714.43;R714.461

A preliminary study on the timing of an emergency hysterectomy in patients with postpartum hemorrhage caused by dangerous placenta praevia

  • 摘要: 目的 探讨凶险性前置胎盘致产后大出血患者的急症子宫切除术的手术时机。 方法 选择2013年1月—2016年1月期间于南通市第一人民医院妇产科收治的凶险性前置胎盘并产后大出血患者70例,按照患者治疗方法不同分为观察组22例和对照组48例。对照组患者在剖宫产术中促宫缩治疗无法止血后,给予子宫切除术,观察组患者行子宫动脉栓塞术,期间观察患者出血量,若出血量仍较多,超过1 000 ml,上述措施无效,再给予子宫切除术。观察并比较2组患者的一般资料,子宫切除前出血量、术中总出血量、输血量、手术时间、住院时间、抗生素应用时间等手术情况及并发症发生情况。 结果 2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者子宫切除前出血量、术中总出血量均显著多于对照组(P<0.05)。观察组患者新鲜冰冻血浆输注量显著高于对照组(P<0.05)。观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。但2组患者在住院时间、抗生素应用时间上比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 在保证血液供应及时及家属知情同意的基础上,凶险性前置胎盘致产后大出血患者可先行保守治疗再行子宫切除术,以尽量减少切除子宫对患者造成的伤害,同时,可为患者保留生育功能,但治疗过程中应密切监控患者出血情况,若经保守治疗仍无法止血应尽早进行子宫切除术。

     

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出版历程
  • 收稿日期:  2017-02-27
  • 网络出版日期:  2022-08-06

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