摘要:
目的 观察鼻内窥镜术后采用不同止血材料填塞的效果,为鼻内窥镜术后止血材料的选择提供临床参考。
方法 选择2013年5月—2015年6月在绍兴市人民医院耳鼻咽喉科进行鼻内镜手术治疗的患者122例,手术使用的填充材料为S-100或凡士林纱布,手术期间及术后有可供评价的完整病历记录,其中使用S-100的患者60例,使用凡士林纱布的患者62例,分析使用不同止血材料填塞患者术后24 h的出血情况、鼻腔的胀痛程度及填塞后鼻内粘连、黏膜水肿、鼻塞、头痛等并发症的发生情况。
结果 与使用凡士林纱布填充的患者相比,使用S-100填充的患者24 h的鼻腔出血程度较轻;使用S-100填充的患者术后24 h胀痛感较轻,且S-100术后不需抽取填塞物,减少了抽除填塞物时患者创伤部位的不适感;使用S-100填充的患者鼻内镜术后发生鼻内粘连、黏膜肿胀、鼻塞、头痛等的患者15例(25.0%),使用凡士林纱布填充的患者鼻内镜术后发生鼻内粘连、黏膜肿胀、鼻塞、头痛等的患者39例(62.9%),2组术后并发症发生率比较差异有统计学意义(χ
2=17.756,
P<0.05)。
结论 鼻内窥镜术后选用新型可吸收性止血材料填充可在一定程度上减轻患者术后的疼痛程度,减少并发症发生率,提高患者术后恢复期的生活质量,建议有条件的医院在鼻内窥镜术后选择新型的止血材料。