摘要: 目的 研究分析高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)对不同程度宫颈病变发生、发展及预后的影响。 方法 选择2009年12月—2014年12月杭州师范大学附属医院妇产科收治的宫颈癌及宫颈上皮细胞瘤变(CIN)患者110例，对其行杂交捕获二代(HCⅡ)HPV-DNA检测、阴道镜、宫颈活检检查，按照病理结果分为4组，并分析各组感染HR-HPV比率、亚型的不同分布和治疗后的疗效作用。 结果 53例宫颈癌前病变患者中，22例为CINⅠ型，17例为CINⅡ型，14例为CINⅢ型。各型HPV-DNA含有量比较，CINⅠ型40.91%，CINⅡ型47.06%，CINⅢ型64.29%，宫颈癌94.74%，阴性率中，CINⅠ型59.09%，CINⅡ型52.94%，CINⅢ型35.71%，宫颈癌5.26%。病变越严重，HR-HPV感染率越高；按照宫颈癌、CINⅢ型、CINⅡ型、CINⅠ型顺序感染率逐渐降低，差异具有统计学意义(P＜0.05),ASC-US患者中，HR-HPV阳性者80例，阴性者30例。阳性率比较，CINⅠ、CINⅡ型为43.59%，CINⅢ型、宫颈癌为88.73%，比较差异具有统计学意义(χ²=3.2947，P＜0.05)，证明不同分化程度的宫颈癌及癌前病变的HR-HPV阳性诊断率不同。 结论 宫颈癌、癌前病变HR-HPV的阳性率和宫颈病变程度呈正向相关性，随病变程度增加其检出阳性率也随之提高；HR-HPV分型检测结果显示，HPV16、18对于宫颈癌前病变筛查意义显著，可为预测肿瘤进展提供可靠的依据，对宫颈癌及癌前病变的愈合具有积极的影响。