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11例巩膜扣带术后复发性视网膜脱离原因分析和处理

董凯 王一赛 丁婕 柯根杰

董凯, 王一赛, 丁婕, 柯根杰. 11例巩膜扣带术后复发性视网膜脱离原因分析和处理[J]. 中华全科医学, 2020, 18(8): 1258-1260. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001479
引用本文: 董凯, 王一赛, 丁婕, 柯根杰. 11例巩膜扣带术后复发性视网膜脱离原因分析和处理[J]. 中华全科医学, 2020, 18(8): 1258-1260. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001479
DONG Kai, WANG Yi-sai, DING Jie, KE Gen-jie. Cause and management of recurrent retinal detachment after scleral buckling in 11 cases[J]. Chinese Journal of General Practice, 2020, 18(8): 1258-1260. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001479
Citation: DONG Kai, WANG Yi-sai, DING Jie, KE Gen-jie. Cause and management of recurrent retinal detachment after scleral buckling in 11 cases[J]. Chinese Journal of General Practice, 2020, 18(8): 1258-1260. doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001479

11例巩膜扣带术后复发性视网膜脱离原因分析和处理

doi: 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001479
基金项目: 

国家自然科学基金青年科学基金项目(81400407)

安徽省自然科学基金(1408085QH159)

详细信息
    通讯作者:

    董凯,E-mail:happysubmission@163.com

  • 中图分类号: R779.6

Cause and management of recurrent retinal detachment after scleral buckling in 11 cases

  • 摘要: 目的 巩膜扣带术后复发性视网膜脱离是严重危害患者视力的复杂性视网膜脱离,其原因很多,本研究回顾性分析11例巩膜扣带术后复发性视网膜脱离的患者,研究复发性视网膜脱离的原因和处理方法,为此类患者的治疗提供临床依据。 方法 收集2016年1月—2017年12月中国科学技术大学附属第一医院收治的11例(11只眼)巩膜扣带术后复发性视网膜脱离患者的临床资料,通过收集眼底检查、再次手术方式和视力情况,分析复发原因和手术方式选择及视功能恢复情况。 结果 复发性视网膜脱离患者中原裂孔哆开的为3只眼,新发裂孔的为8只眼,合并人工晶体眼2例2只眼,高度近视3例3只眼,PVR B级的为1眼,C1级的为8眼,C2级的2眼,具有陈旧性视网膜脱离特征的共5例5只眼。再次施行巩膜扣带术1只眼;玻璃体切除(简称“玻切”)+C3F8填充1只眼;玻切+硅油填充的9只眼。术后视网膜均已复位。术后患者平均最佳矫正视力为3.61±1.20,与术前平均最佳矫正视力(3.26±1.14)比较明显提高,差异有统计学意义(t=-3.121,P<0.05,95%CI:-0.592~-0.098)。 结论 原裂孔哆开、视网膜增殖导致新发裂孔、术中冷冻过强等原因是巩膜扣带术后复发视网膜脱离的主要原因。对于年轻人,无PVR,局限性视网膜脱离尽量再次选择巩膜扣带术;玻切术中尽量以激光封闭裂孔为主,可预防性眼内嵴后或360°赤道部3~4排激光;PVR C2级以上患者,尽量选择硅油填充。

     

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出版历程
  • 收稿日期:  2020-03-05
  • 网络出版日期:  2022-08-06

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